تحلیل المان محدود مقایسه روشهای تثبیت کندیل مندیبل شکسته
پایدارترین الگوی تثبیت داخلی برای شکستگی کندیل مندیبل یک موضوع مهم برای بحث درحال پیشرفت است یک جزء مهم از تمرین جراحی دهان و فک و صورت، توانایی کنترل و جلوگیری از شکست اسکلت صورت است. درمان این نوع شکستگی‌ها به طور کاملا ضروری از مداخله کمتر در عمل کاهش بسته (Closed Reduction) به سمت مداخله‌های تهاجمی جراحی در شکل عمل کاهش باز و تثبیت داخلی (open reduction and internal fixation (ORIF)) رفته است. در مقابل، فرآیند شکستگی‌های کندیل مندیبل همچنان محل بحث و مناقشه است. مقالات منتشر شده تمایل به سمت استفاده بیشتر از ORIF را در تمرین و آموزش شکستگی‌های کندیل را نشان می دهد. برای جراحانی که ORIF را برای درمان این شکستگی‌ها انتخاب می کنند، بحث و مناقشه بیشتر بر روی تعداد و الگوی صفحاتی است که می تواند در جراحی مورد استفاده قرار بگیرند. ترومـاهاي صورت به خاطر تغيير عملكرد و ظاهر افـراد اهميـت قابل توجهي دارند لـذا پزشكان در مقــابل بيمـاران دو نـوع مسئـوليت بر عهـده دارند: يكي ترميــم نـواقص بـه طوري كه در نهـايت همان نماي قبل از ضايعـه به وجود آيـد و ديگر آنكه ترميم براي بازگرداندن عملكرد اوليـه عضـو انجـام شود. مطالعات معمول دنداني بيانگر آن است كه كانالهاي منديبل به طور معمول به صورت تك شاخه بوده و در دو طرف فك پايين به شكل قرينه قرار دارند. موقعيت كانال نسبت به بوردر تحتاني منديبل و اپكس دندانها متغير ميباشد و اين نكته مانع استفاده از كانال منديبل به عنوان يك نقطه مرجع براي تشخيص در زمينه پروتز و ارتودنسي ميشود. انشعابهاي عصب سه شاخه، مورد توجه كساني است كه در زمينه جراحي فك و صورت كار ميكنند. تفاوتها در ارتفاع كانال و تنوعهاي ديگر در شكل كانال منديبل ممكن است براي جراحان بسيار با اهميت باشد. براي مثال، بر لزوم حفاظت از عصب آلوئولار تحتاني در طي جراحي هاي استئوتومي منديبل تأكيد شده است. به همين دليل مهم است كه اشكال احتمالي اين عصب هميشه در نظر گرفته شود.
