تحلیل استاتیکی و دینامیکی پروتز فمور در آباکوس
هدف تعويض كامل مفصل ران عبارت از تسكين درد، حفظ دامنه حركتي، بهبود عملكرد بيمار و حفظ بيومكانيك طبيعي ران مي باشد. با توجه به اهداف فوق، يافتن روشهايي براي بالا بردن كيفيت انجام عمل تعويض مفصل ران و به تبع آن افزايش طول عمر پروتز بسيار ضروري است. دو ويژگي بسيار مهمي كه بر مكانيك مفصل ران و در نتيجه طول عمر پروتز تاثير مي گذارند و بايد مورد توجه قرار گيرند عبارت از تساوي طول دو اندام تحتاني و بازوي اهرمي ابداكتوري مي باشد. رعايت صحيح اين دو نكته براي جراح بسيار ضروري است و در غير اينصورت نه تنها بيمار از نتايج درمان ناراضي خواهد بود، بلكه ممكن است باعث مسايل قانوني و شكواييه بيمار نيز شود تساوي طول دو اندام تحتاني و عدم دستيابي به بازوي اهرمي ابداكتوري مناسب می‌تواند بيومكانيك مفصل را پس از جراحي تغيير دهد و از حالت طبيعي خارج نمايد.
اين مساله به طور بالقوه عملكرد بيمار و موفقيت جراحي در طولاني مدت را تحت تاثير قرار خواهد داد برنامه ريزي قبل از جراحي شامل «اندازه پروتز» به وسيله پرتونگاري، يك قدم مهم در رسيدن به نتايج موفقيت آميز در تعويض مفصل ران است و به وسيله آن جراح می تواند بسياري از عوامل و شرايط مربوط به انجام جراحي و نتايج آن را بررسي و شناسايي نمايد. اين مساله باعث حفظ مكانيك بسيار كمك كننده باشد صحيح اندام و در نتيجه افزايش طول عمر پروتز مي شود.
همچنين با تعيين «اندازه پروتز» قبل از جراحي مشكلات احتمالي حين جراحي شناسايي مي شود و طول زمان جراحي كاهش مي يابد.شکستگیها و دررفتگیهای مربوط به مفصل ران و اطراف آن شایع هستند و یکی از علل عمده مراجعه بیماران به کلینیکها و اورژانسهای ارتوپدی را تشکیل می دهند. این شکستگیها شامل شکستگی و دررفتگی سر فمور با یا بدون دررفتگی مفصل ران، شکستگیهای گردن فمور با یا بدون دررفتگی مفصل ران، شکستگی سابتروکانتریک، شکستگی اینترتروکانتریک، شکستگی لبه خلفی استابولوم هستند. شیوع شکستگی گردن ران در جوانان به علت زیاد بودن شدت تصادفات رو به افزایـش اسـت. سرعت وسایل نقلیه و این حالت در افراد مسن نیـز به علـت افزایـش طول عمـر که ناشی از بهبود مراقبتهای پزشکی است، دیده می‌شود. با وجود پیشرفتهای انجام شده در روشهای درمان این شکستگی ها هنوز احساس می‌شود که اصطلاح The Unsolved Fracture را نمی توان از این شکستگی ها حذف کرد. (بیشتر…)
