جراحی دیجیتالی تومور استخوانی بدخیم به کمک کامپیوتر
مطالعات اخیر با استفاده از هدایت بر اساس سی تی، نشان میدهد چنین روش هایی در برنامه ریزی جراحی و بهبود دقت برش های مورد نظر موثر می باشد، اما دقت و کاربرد کلینیکی آنها هنوز تائید نشده است.
از سال ۲۰۰۶ تا ۲۰۰۹، ما از روش کتس برای درمان ۲۰ بیمار با ۲۱ تومور بدخیم استفاده کردیم. میانگین سنی بیماران ۳۱ سال بود. از ترکیب تصاویر سی تی و ام آر در ارزیابی ۱۸ مورد استفاده شد. از تصاویر دو بعدی و سه بعدی بازسازی شده برای برنامه ریزی برش استخوان استفاده شد. برش انجام شده با برش برنامه ریزی شده بواسطه حاشیه ها، ابعاد در سطح برش استخوان، یا تطابق پروتز های طراحی شده با رایانه مقایسه شد. عملکرد جراحی با معیار امتیاز جامعه تومور اسکلتی عضلانی مقایسه شد. مدت مطالعه ۳۱ ماه بود.
معاینه های هیستولوژی تمامی نمونه های برش خورده نشان دهنده برش کامل تومور بود. برش بدست آمده از جراحی با حاشیه ۲ میلی متر با برش برنامه ریزی شده مطابقت داشت. در پنج مورد مکان بدست آمده برای پروتزها با مکان برنامه ریزی شده هنگام ترکیب تصاویر سی تی قبل و بعد از عمل تطابق داشت. در سه بیمار از چهار بیماری که دچار بازگشت تومور شده بودند، تومور در ناحیه خاجی مشاهده شد. امتیاز میانگین ام اس تی اس (جامعه تومور اسکلتی عضلانی) ۲۸ بود.
استفاده از روش کتس بهمراه ترکیب تصاویر امکان اجرای دقیق برش های برنامه ریزی شده را فراهم می کند. همچنین ممکن است در برش و بازسازی لگن مفید، تومورهای خاجی و جراحی های تومور با هدف حفظ مفصل مفید واقع شود. البته برای تائید بهینه بودن این روش مطالعات کلینیکی و مقایسه ای لازم است.
گروه پروژه سازان متشکل از دانشجویان ارشد و دکتری مهندسی بیومکانیک از دانشگاه های صنعتی شریف و امیر کبیر و علم و صنعت قادر است شما جراحان ارتوپد را در زمینه انجام شبیه سازی عمل جراحی دیجیتالی تومور های استخوانی بدخیم به روش های کامپیوتری و استفاده از پروتز های شخصی سازی شده یاری نماید.
تلفن تماس و تلگرام و واتس آپ
۰۹۱۵۸۸۲۰۱۸۹
حسنی
